Ce que votre bouche peut révéler de votre santé
Ce que votre bouche
peut révéler de votre santé
Cancer, maladie de Crohn,
carences... Un simple examen chez le dentiste peut révéler des maladies
générales parfois graves. Voici lesquelles, avec le Pr Jean-Christophe Fricain,
responsable de la consultation de pathologies des muqueuses buccales au CHU de
Bordeaux.
La leucémie
Si les leucémies chroniques progressent
souvent en silence, les leucémies
aigües se manifestent par un gonflement des ganglions, des petites lésions de
la peau associées à une formule sanguine modifiée.
Quels signes dans la bouche ? Des gencives tuméfiées, violacées,
nécrosées ou des ulcérations de la muqueuse qui ne guérissent pas doivent
amener à consulter.
Le
lymphome
Autre cancer du sang, le lymphome est associé à une augmentation du
volume des ganglions souvent accompagné de fièvre et de suées nocturnes.
Quels signes dans la bouche ? Un gonflement persistant de la muqueuse du
palais, non douloureux, peut parfois être révélateur de la maladie.
La
maladie de Crohn
La maladie
de Crohn est une maladie
inflammatoire du tube digestif qui se manifeste souvent par des douleurs
abdominales et des diarrhées, toutefois, le premier organe du tube digestif
étant la bouche, celle-ci peut également être touchée.
Quels signes dans la bouche ? Des aphtes récidivants associés à un
gonflement des lèvres.
Le diabète
Cet excès de sucre dans le sang, souvent asymptomatique, se détecte en général à l’occasion d’une prise de sang montrant une glycémie supérieure à 1,26g/L.
Quels signes dans la bouche? Votre dentiste peut soupçonner un diabète devant une parodontite aigüe (inflammation des gencives
devenant rouges, gonflées, saignant facilement avec un déchaussement des dents)
et progressant rapidement malgré une bonne hygiène dentaire. Par ailleurs, des
prélèvements salivaires sont désormais envisagés pour dépister cette maladie
chronique.
Les
maladies infectieuses : syphilis, sida, tuberculose
Quels signes dans la bouche ? Une lésion indolore qui apparaît dans la bouche peut révéler une syphilis débutante. Dans le cas du sida ou de la tuberculose, la lésion apparaît une fois la maladie installée. Celles associées à la tuberculose sont, elles, souvent très douloureuses.
Syphilis :
Définition
C’est une maladie bactérienne sexuellement transmissible.
Syphilis : Causes
Le germe responsable de la syphilis est une bactérie
(Treponema pallidum) faisant partie de la famille des spirochètes. La syphilis
touche tout particulièrement les sujets ne se protégeant pas lors des rapports
sexuels.
Syphilis :
Symptômes
La maladie évolue en trois phases successives:
-Ulcération ou chancre syphilitique (lésion rosée,
indolore, non inflammatoire, propre, bien limitée devenant dure, laissant
sortir un liquide clair) survenant 3 semaines après le rapport sexuel
contaminant. Le chancre se localise sur les organes génitaux, la bouche ou
l’anus.
- La deuxième phase survient entre 1 mois et 1 an après
le rapport sexuel contaminant (ganglions palpables indolores, fatigue,
température corporelle augmentée, maux de tête).
- La dernière phase survient en l’absence de traitement,
après quelques mois ou années silencieuses (atteintes neurologiques (on parle
de 'neuro-syphilis'), cardiaques, hépatiques, digestives, rénales, laryngées,
oculaires, troubles psychiatriques).
Syphilis :
Prévention
On peut prévenir la syphilis en ayant des rapports
sexuels protégés (préservatifs).
Syphilis : Examens
Le diagnostic est facile, et repose sur des analyses de
sang (TPHA /VDRL, visualisation du tréponème).
Syphilis :
Traitements
Le traitement est simple, à base d’antibiotiques. Les
rapports sexuels doivent être impérativement protégés pendant toute la durée du
traitement. Tous les partenaires doivent être traités.
Syphilis :
Evolution
Les formes primaires et secondaires traitées correctement
guérissent sans séquelle. Sans traitement, l’évolution se fait dans un
tiers des cas vers la guérison spontanée, dans un autre tiers des cas vers les
formes secondaires et tertiaires et dans un dernier tiers vers une syphilis
latente.
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